- HOME>
- 痛みへの配慮
痛みへの配慮
手術の痛みを軽減する当院の工夫
当院では痛みが不安な方も安心して手術を受けていただけるように、手術時の痛みを最小化するための様々な工夫を行っています。
このため実際に手術時の痛みで困られる方はほとんどおられません。
経結膜脱脂術
経結膜脱脂術で痛みを感じるのは、下まぶたの結膜の切開と、脂肪へのアプローチ・切除の時です。
当院ではこれらの痛みを３つの麻酔を行うことで取り除いています。
笑気ガス
笑気ガスは吸入麻酔薬の一種で、鎮痛と鎮静の効果があります。
笑気ガスは呼吸や心臓への影響が少ない安全性の高い吸入麻酔薬です。
手術のはじめに鼻から吸い始めていただきます。
手術への緊張や不安感も軽減するとともに、これから行う麻酔注射自体の痛みを軽減します。
笑気ガスが効いてくるとお酒に少し酔ったような感覚になります。
アルコールに強いかたは笑気ガスの効果が弱まることがありますので、その時笑気の濃度を調整します。
伝達麻酔
ホホにある眼窩下神経にブロック注射を行います。眼窩下神経は下まぶたやホホの前方の痛みを伝える神経ですので、これを麻酔することで経結膜下脱脂術、脂肪注入の痛みが大きく軽減されます。
ただし、この時に麻酔薬を過剰に注射するとその部位の皮膚が膨らんでしまいます。脂肪注入を併用する際は、すでに皮膚が大きく膨らんでいると脂肪注入量の適切な判断が難しくなってしまいます。そのため、伝達麻酔では神経の位置を正確に見極め少量の麻酔薬で痛みをブロックすることが重要です。
局所麻酔（手術部位）
下まぶたの結膜側の切開するところに直接麻酔薬を注射します。
さらに切除する脂肪にも適宜局所麻酔を行い痛みを完全に取り除きます。
脂肪は内側、中央、外側にありますので、個別に麻酔していきます。
また麻酔の針で血管を傷つけて出血しないよう、手術用拡大鏡（手術用ルーペ）で細い血管まで確認しながら局所麻酔を行います。
脂肪注入
脂肪注入併用時に痛みが問題になるのは、太ももからの脂肪採取のタイミングです。
当院では脂肪注入併用時には、経結膜脱脂術で行う３つの麻酔に追加して、下の除痛処置を行っています。
静脈麻酔
点滴から静脈内に麻酔薬を投与します。効果がある時間は短いですが強い鎮静作用があります。この薬が効いているうちに②の麻酔を行います。
この麻酔薬を長時間、大量に投与すると呼吸抑制がおきますので、使用時間、使用量には万全の注意をはらっています。
局所麻酔（脂肪採取部位）
脂肪を採取する太ももの皮下脂肪組織に局所麻酔薬を注射します。採取予定部全体に浸潤させるように注射していきます。
これは痛みをとる他に、脂肪を採取しやすくなる効果もあります。
